感冒是常见病，可分为流行性感冒与普通感冒，虽都是感冒，其
症状不同，治疗亦有差别。一定要找准病因，合理用药，避免迁延不
愈诱发其他疾病。
　　普通感冒一般起病相对较缓，早期症状有咽部干痒或灼热感，打
喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2～3天后变稠，可伴有咽痛，
一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛，大多数经5～7天痊愈。
上呼吸道症状如咳嗽、咽痛等比较明显，而全身症状如头痛、全身酸
痛、畏寒、发热等较轻，传播也慢。
　　普通感冒80％以上由病毒且是多种病毒引起，少数由细菌引发。
虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生。
　　患感冒后，首先应区别是细菌性还是病毒性及其他病源感染，选
择有针对性的药物治疗。不要盲目滥用抗菌药物，因为其对病毒感染
无效，如患病后期为防止继发细菌感染，可适当选用口服，而不必选
用注射用高级抗菌药物。
　　感冒的治疗应着重于减轻症状、保护体力、缩短病程、防止并发
症的发生。医生通常采取以下措施：
   （1）建议患者适当卧床休息，多饮水，进食清淡易消化的食物。
   （2）对症治疗：发热、头痛、关节肌肉酸痛，可口服阿斯匹林、
去痛片、布洛芬等；也可肌肉注射柴胡针剂等。鼻塞、流涕较重者，
可用1％麻黄素溶液，也可口服扑尔敏、非那根等。咽喉疼痛可选用1
种喉片含化，也可服用复方制剂如速效感冒胶囊、感冒清、康泰克等
，兼有退热、止痛及抗过敏等作用。
　　（3）根据情况选用抗病毒药物。
　　（4）如果感冒后咳嗽频繁，伴黄稠黏痰、发热、咽红、喉痛，
血化验白细胞总数及中性白细胞升高，应考虑已继发细菌感染，此时
应到医院，医生会给予抗菌药物治疗。
　　有些重症感冒患者为了尽快康复，会大剂量服用一种或多种感冒
药。其实，很多感冒药中都含有一部分相同成分，大剂量服用可造成
某种药物成分在体内的浓度过高，从而导致药物中毒，特别是儿童、
老年人、有出血疾病的人，应慎用感冒通。从事驾驶、高空作业和精
细操作的人员应禁用含有扑尔敏、苯海拉明成分的泰诺、力克舒、感
冒通等，以免引起嗜睡、头昏而酿成事故。哺乳期妇女应慎用速效伤
风胶囊，以免引起闭乳。孕期头3个月应禁用抗感冒药，怀孕全程避
免使用速效伤风胶囊。

感冒药也有“配伍禁忌”

一般不用抗菌药
    感冒主要由病毒感染引起，而抗菌药主要是针对细菌感染，对病
毒引起的普通感冒并没有效果。因此，在感冒早期，可根据症状，服
用板蓝根、维C银翘、感冒清等中成药。对于由病毒引起的感冒，可
选用抗病毒作用的药品。除非起初由病毒感染引起，后来又并发细菌
感染的感冒，才可适当选用抗菌药。有人认为感冒时加用抗菌药可预
防感染。而事实上，用抗菌药预防感染，等于给细菌打“预防针”，
会诱导细菌的抗药性，给以后的治疗增加了难度。

　　对症合理选用
    现在市面上的感冒药品种繁多，而且大多都是复方制剂，其成分
不尽相同，在选用时应注意合理、对症。例如，APC（又称复方阿司
匹林）为解热镇痛药，内含三种成分：阿司匹林（具有镇痛、消炎、
解热等作用）、非那西丁（口服后分解出对乙酰氨基酚而发挥解热、
镇痛作用）及咖啡因。用于一般感冒时，每次1～2片，一日3次。但
是，由于阿司匹林容易诱发哮喘及对胃肠道有刺激作用，故哮喘、胃
及十二指肠溃疡患者应慎用，对该药有过敏史者和妊娠妇女则禁用。
年老体弱患者，体温超过40摄氏度者使用时，应防止出汗过多，以免
引起虚脱。
　　“泰诺”、“百服宁”等药品虽然名称不同，但实际有效成分均
含对乙酰氨基酚。它们对胃肠道的刺激作用较小，口服吸收快而安全，
因此适用于阿司匹林过敏者或禁忌者。但肝肾功能不全者慎用。
　　“康泰克”内含苯丙醇胺（有较强的血管收缩作用，能缓解鼻黏
膜充血、肿胀，减轻鼻塞症状）和氯苯那敏（能减轻流泪、流涕、喷
嚏等症状），适用于感冒初期。12岁以下儿童、老年患者、怀孕和哺
乳期妇女，以及高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺病、哮喘病、青光
眼患者等，应在医生指导下服用。

　　联合用药须知
    如服用“泰诺”、“白加黑”、“日夜百服宁”时，又要用胰岛
素或降糖药，则用药时间需间隔4小时以上，或增加降糖药、胰岛素
使用量。该三种药品若与强心甙、奎尼丁或三环抗抑郁剂合用，会增
加心率失常的危险，要特别注意。特别强调，它们不得与单胺氧化酶
抑制剂同时服用，如苯乙肼、异卡波肼等。另外，口服避孕药、苯妥
英钠会降低“泰诺”等药物的解热镇痛效果，应尽量避免同服。

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